255
255
Страшный недуг поражает жителей развитых стран в преклонном возрасте – болезнь Альцгеймера. С каждым годом количество заболевших растет, в 2014 г. ВОЗ представила данные об их численности: 26,6 млн. К 2050 г. эта цифра увеличится в 4 раза.
Старческое слабоумие распространено не во всех странах одинаково равномерно. Как правило, больше всего больных насчитывается там, где выше уровень жизни и ее продолжительность. Однако это не означает, что недугом могут страдать только пожилые люди. Самый ранний случай диагностирован у молодого человека в возрасте 28 лет.
Механизм развития старческого слабоумия до конца не выяснен. В настоящий момент известно точно, что заболевание передается на генном уровне. То есть если в вашей семье бабушка или дедушка страдали этим недугом, у ваших детей тоже есть риск заболеть.
Нередко болезнь Альцгеймера развивается у пациентов с синдромом Дауна в достаточно молодом возрасте: около 30-40 лет. Для сравнения: обычно случаи старческого слабоумия фиксируются в 65 лет.
Если ваш отец болен старческим слабоумием, то в преклонном возрасте и вас, и ваших детей может ожидать та же участь
Однако генетическая предрасположенность становится определяющим фактором только в 10% случаев возникновения недуга.
Остальные причины, по которым развивается старческое слабоумие, достаточно прозаичны и нередки в пожилом возрасте:
• черепно-мозговые травмы;
• низкая активность интеллекта;
• диабет или стойко повышенный уровень сахара в крови;
• артериальная гипертензия;
• преклонный возраст (по одним данным старше 60 лет, по другим – старше 90);
• кислородная недостаточность;
• сильные психологические потрясения или депрессия;
• ожирение;
• атеросклероз, особенно сосудов мозга;
• повышенный холестерин;
• малоподвижный образ жизни либо ожирение;
• непомерная любовь к кофе.
Как видите, какие-то из этих факторов можно устранить, а какие-то нельзя. Стоит отметить, что среди людей пожилого возраста старше 90 лет болезнь Альцгеймера фиксируется в 42 случаях из 100.
Если у пациента наблюдаются явные признаки нарушения памяти и неспособность запоминать новую информацию, следует, не откладывая, обратиться к врачу.
Диагностику проводит невролог, при депрессии помощь оказывает психиатр либо психолог.
Первым делом при осмотре врач проводит опрос, чтобы уточнить симптомы заболевания, изучает историю болезни, семейный анамнез, выявляет факторы риска и жизненные обстоятельства, которые могли спровоцировать развитие старческого слабоумия, интересуется жалобами пациента и образом его жизни. Нередко пожилого человека просят пройти психологический, нейропсихический или комбинированный тест либо несколько из них. В результате делаются определенные выводы: есть ли у человека скрытая депрессия, нарушены ли когнитивные функции. По итогам такого обследования нередко выявляется начальная стадия заболевания.
Часто врач просит пациента сдать кровь на анализ, чтобы определить, не повышен ли холестерин, уровень глюкозы и концентрация гомоцистеина. В качестве дополнительных исследований могут быть назначены компьютерная, позитронно-эмиссионная, магнитно-резонансная томография головного мозга, электроэнцефалография. Последний из этих методов позволяет выявить старческое слабоумие еще на доклинической стадии, хотя он имеет определенные противопоказания. В частности, ПЭТ не проводится при повышенным уровне глюкозы в крови.
Не забываайте давать лекарства больному: сам он вряд ли в состоянии за этим проследить
Старческое слабоумие тесно связано с другими недугами, которые неизбежно появляются у людей преклонного возраста. В первую очередь врач старается нормализовать состояние важных жизненных систем организма. Больным назначают комплексы витаминов и минералов, контролируют деятельность эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной систем. Иногда такой подход способен восстановить нормальное питание нервных клеток головного мозга. Когда он не дает желаемого результата, переходят к медикаментозной терапии.
На ранних стадиях это пирибедил, стандартизованный экстракт гинкго билоба, альфа-адреноблокаторы, пептидэргические и аминокислотные препараты, ингибиторы фософдиэстеразы, блокаторы кальциевых каналов, производные пирролидона.
На более поздних стадиях пациентам назначают следующие лекарственные средства.
• Ингибиторы ацетилхолинэстеразы – это вещества, которые помогают остановить разрушение нервной ткани и деградацию клеток мозга. Больной с выраженными признаками старческого слабоумия приобретает вновь утраченные навыки. Улучшается память и внимание, исчезает апатия, поведение становится обычным, спокойным, пациент вновь может обслуживать себя сам, он перестает быть апатичным и начинает контактировать с окружающими. Однако такой препарат важно подобрать правильно.
• Мемантин, который используют в тяжелых случаях – на поздней стадии заболевания. Этот препарат отличается от предыдущего другим механизмом воздействия на нервные ткани человека и применяется в случаях, когда ингибиторы ацетилхолинэстеразы не дают желаемого эффекта.
Обычно на всех стадиях больным назначают антидепрессанты для снижения тревожности, галлюцинаций, неврозов, навязчивых состояний и других ярко выраженных симптомов.
В быту вы вполне можете облегчить себе жизнь. Для этого организуйте для больного четкий режим и постоянно придерживайтесь его. Поощряйте желание заняться легкой работой по дому, самообслуживанием, любой интеллектуальной деятельностью, к примеру, чтением.
Если пациент не узнает близких, сделайте большой плакат и разместите на нем фотографии родственников с их именами, повесьте эту «шпаргалку» на видном месте.
Не обсуждайте при больном его диагноз, поддерживайте его чувство собственного достоинства, обращайтесь с пожилым человеком мягко. Всегда помните, что некоторые отрицательные черты характера приобретены именно с развитием недуга.
Пациент, страдающий болезнью Альцгеймера, в редких случаях может проявлять агрессию. Не вините его за это – виноват только недуг
Для пациентов, страдающих старческим слабоумием, нередки падения и различные бытовые травмы. Старайтесь обезопасить свой дом: положите на пол ковер, чтобы он не был скользким, от мебели с острыми углами лучше избавиться, а все потенциально опасные и мелкие предметы – спрятать. Страдающие старческим слабоумием пожилые люди могут беспричинно начать бродяжничать, поэтому ключи от дома должны быть только у вас, а в кармане пациента – находиться записка с его именем и адресом. Будьте предельно внимательны на прогулке и дома.
Не включайте слишком яркий свет или громкую музыку, оградите больного шумных компаний. Возможно, придется снять зеркало в ванной и перестать пользоваться душем – все это вынужденные меры, которые не дают пациенту испугаться. Переезд или ремонт тоже отложите на другое, более удачное время.
Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, на начальных стадиях боится того, что с ним происходит. Поэтому тревога, депрессия и подавленность – его вечные спутники. Родственники больного должны предотвратить возникновение у него упаднического настроения, так как это ускоряет развитие недуга. Возможно, и пациенту, и его близким требуется психологическая помощь.
463
С возрастом многих людей настигают всевозможные недуги, одним из которых является болезнь Альцгеймера. Приобретенное...
258
Эта разновидность атеросклероза самым губительным образом сказывается на здоровье и деятельности человека, нарушая его...
602
Поговорим о таком распространенном заболевании, как атеросклероз. Правда ли, что это типично возрастной недуг? От каких...
4275
Все мы немного обжоры. Покажите хотя бы одного человека, который не любит вкусно поесть или просто полакомиться...
1331
Нужно ли принимать промышленные витамины? Как их правильно выбрать? И как определить, каких именно элементов не хватает...
1795
Эту диету еще называют английской, поскольку к ее разработке приложили руку ведущие британские диетологи. Суть диеты – в...
972
В период межсезонья, когда на дворе то мороз, то слякоть, немудрено подхватить какой-нибудь вирус. Я уже многие годы...
3304
Что вы делаете, когда у вас начинает развиваться приступ артериальной гипертензии? Глотаете горсть таблеток либо вызываете...